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近日，18歲的醫(yī)學生小薇（化名）來到我院胸外科門診就診。她從小就出現(xiàn)雙手手心出汗的癥狀，天氣炎熱時癥狀更是明顯，握筆寫字手心的汗珠能將紙張浸濕，不得不用紙巾擦干，日常生活受到了嚴重困擾。小薇告訴坐診醫(yī)生楊友同，說自己本來就是醫(yī)學生，了解到這種疾病叫做“手汗癥”。楊友同對小微的病情進行分析，考慮到小薇的情況屬于重度手汗癥，符合手術治療指征，建議為患者行“胸腔鏡下交感神經(jīng)鏈烙斷術”，將控制手部汗腺的交感神經(jīng)鏈于胸椎的第3、4節(jié)將其離斷。術后，小薇手掌、腳心立刻干燥溫暖，“水手”的尷尬不復存在。
一、什么是手汗癥
手汗癥是指不受外界溫度影響的手掌汗腺分泌過多，其并非器質性疾病，發(fā)病機制尚不明確，可能與交感神經(jīng)和副交感神經(jīng)的興奮性升高相關。手汗癥主要包括原發(fā)性和繼發(fā)性兩類。臨床上大部分的手汗癥患者屬于原發(fā)性，一般8-12歲起病，30歲以前癥狀最為明顯，先天家族遺傳比例占25%。它并不會嚴重危害健康也不致命，但是給患者的心理、社交、生活帶來極大的不便。
二、手汗癥的臨床表現(xiàn)
手汗癥以手掌多汗為主，有些人會伴有足底及腋窩的多汗，同時伴發(fā)面部多汗的比較少見。手汗癥根據(jù)嚴重程度可分為三級：
輕度：手掌出汗增多，潮濕；
中度：手汗多得能濕透一只手帕；
重度：手掌大量出汗呈滴珠樣。
三、術后注意事項
1.剛做完手術，可平臥休息，不宜立即進食水，可在床上行肢體屈曲、外展、外旋等局部活動，促進機體血液循環(huán)。
2.術后2小時可在醫(yī)護人員的指導下試飲水，無嗆咳情況可少量飲水；4小時以后可進流質飲食，早期進食有助于促進胃腸道功能恢復，短期內避免辛辣刺激食物。
3.一般術后4小時就無需絕對臥床休息了，可在醫(yī)護人員協(xié)助下床旁適量活動。
4.術后1-2天即可康復出院，請保持傷口清潔干燥，不要沾水，雙上肢避免進行幅度較大的運動，直至傷口愈合。
